Narbenbehandlung
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Rekonstruktive Chirurgie
Narbenbehandlung
Diese Maßnahmen können dazu beitragen, hypertrophe Narben, Keloidnarben und aktive, noch nicht vollständig verheilte Narben zu verbessern. Sie werden über einen längeren Zeitraum auf die Narbe aufgetragen und üblicherweise rund um die Uhr getragen.
Steroide, wie Kortisonpräparate, werden eingesetzt, um die Aktivität von hypertrophen Narben und Keloiden zu reduzieren. Sie werden üblicherweise direkt in das Narbengewebe injiziert, und der Vorgang kann in mehrwöchigen Abständen in begrenzter Anzahl wiederholt werden.
Bei diesen Behandlungsverfahren werden winzige Mikroverletzungen der Haut gezielt eingesetzt, um eine Zunahme der Hautdicke sowie eine Neuproduktion von Gefäßen und körpereigenem Kollagen in der behandelten Region zu fördern. Hierfür kommen Derma-Roller zum Einsatz, die mit zahlreichen feinen Nadeln versehen sind. Durch wiederholte Anwendung führt diese Methode oft zu einer dauerhaften Verbesserung des Erscheinungsbildes von Narben. Im Vergleich zu anderen Narbenkorrekturverfahren wie Narbenabschleifung oder Laserbehandlung treten dabei seltener Dunkelverfärbungen der Haut auf.
Hyaluronsäure, ein natürlicher Bestandteil des Bindegewebes, wird injiziert, um Bereiche mit eingezogenen Narben aufzufüllen. Ihr Ziel ist es, Unebenheiten zu glätten und das Erscheinungsbild der Narben zu verbessern. Die Ergebnisse sind sofort sichtbar, aber zeitlich begrenzt. Der Vorgang kann wiederholt werden, um langfristige Verbesserungen zu erzielen.
Bei der Eigenfetttransplantation wird ähnlich wie bei der Hyaluronsäure-Injektion körpereigenes Fett verwendet, um eingezogene Narbenregionen aufzufüllen oder das darunterliegende Gewebe vor einer Narbenentfernung zu unterstützen. Wie bei der Kollageninjektion sind die Ergebnisse sofort sichtbar, können sich jedoch im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Diese Behandlung erfordert oft mehrere Anwendungen, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen, bietet jedoch einen nachhaltigen, dauerhaften Effekt.
Ein Gewebeexpander, oft als „Ballon“ bezeichnet, wird unter die gesunde Haut neben der Narbe platziert. Durch mehrere Injektionen mit steriler Kochsalzlösung, die alle 2 bis 4 Wochen erfolgen, wird der Expander über einen längeren Zeitraum schrittweise aufgefüllt, um die Haut zu dehnen. Sobald die Haut ausreichend gedehnt ist, wird die Narbe operativ entfernt, und die gedehnte, überschüssige gesunde Haut wird verwendet, um den früheren Narbendefekt zu schließen.
Eine dünne Hautschicht wird von einem gesunden und möglichst unauffälligen Teil des Körpers entnommen und in die Narbenregion transplantiert. Obwohl Hauttransplantate möglicherweise nicht genau mit der umgebenden Haut in Bezug auf Farbe oder Dicke übereinstimmen, bieten sie insbesondere bei funktionell beeinträchtigenden Narben die Möglichkeit, die Funktion der betroffenen Körperregion wiederherzustellen, beispielsweise über Gelenken.
Lokale Lappenplastiken sind verfügbar, um Narben durch die Verwendung von gesundem Gewebe mit normaler Gewebedicke in der Narbenregion aufzulösen. Dieses Verfahren wird insbesondere angewendet, wenn die Funktion einer Körperregion stark beeinträchtigt ist oder wenn die Narbe starken oder sogar schmerzhaften Zug verursacht.
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